生物安全实验室现场评审的15个高频关注点聚焦于体系合规性、人员能力、设施设备、操作规范及应急管理五大核心维度,具体内容如下:
1. 生物安全管理体系:是否建立完整且有效的管理体系文件(含手册、程序文件、SOP),并确保文件与实际操作一致。
2. 人员资质与培训:实验室人员是否持有效生物安全培训证书,培训内容是否覆盖岗位所需(如高风险操作、应急处理),且有定期复训记录。
3. 个人防护装备(PPE):PPE选择是否匹配风险等级(如二级实验室需防护服、护目镜,三级需正压防护服),使用、消毒、更换流程是否规范。
4. 实验室分区与标识:是否按风险划分清洁区、半污染区、污染区,各区标识清晰(含生物危害、防护等级、准入要求),且无交叉污染风险。
5. 消毒与灭菌程序:空气、地面、设备(如生物安全柜、离心机)的消毒方法是否合规,灭菌效果(如高压灭菌器)是否有定期验证记录。
6. 生物安全柜(BSC)管理:BSC是否在有效期内检测(每年1次),使用记录完整(如操作时间、消毒情况),且放置位置符合要求(远离通风口、人流)。
7. 实验废弃物处理:医疗垃圾(如感染性废物、锐器)是否分类收集、标识明确,转运与处置是否符合《医疗废物管理条例》,有完整追溯记录。
8. 菌(毒)种与生物样本管理:是否具备菌(毒)种存储资质,样本接收、储存、使用、销毁均有双人双锁记录,且符合国家生物安全名录要求(如高致病性微生物需专项审批)。
9. 应急处置能力:是否制定针对性应急预案(如泄漏、人员暴露、火灾),应急物资(如急救包、消毒试剂、逃生路线图)齐全,且有定期演练记录。
10. 设施设备维护:关键设备(如高压灭菌器、通风系统、冷库)是否有日常维护与校准记录,故障处理流程明确,避免因设备失效引发风险。
11. 准入与安全告知:实验室是否建立严格准入制度(如外来人员需审批、培训),内部人员熟知安全须知,且有醒目的安全警示标识。
12. 实验操作规范性:现场抽查高风险操作(如样本离心、移液)是否符合SOP,有无违规行为(如在BSC外处理感染性样本)。
13. 健康监测与医疗保障:实验室人员是否定期进行健康检查,建立个人健康档案,且明确暴露后就医流程(如联系指定医疗机构)。
14. 文件记录完整性:所有记录(如培训、消毒、样本流转、设备维护)是否真实、可追溯,保存期限符合法规要求(通常不少于5年)。
15. 风险评估与持续改进:是否定期开展实验室生物安全风险评估(至少每年1次),针对发现的问题有整改计划与验证记录,形成管理闭环。
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